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前列腺膿腫如何治療成果好

2019-09-21 02:07 來源:鶴壁男科醫院

前列腺膿腫如何治療成果好?前列腺膿腫是急性前列腺炎,尿道炎和附睪炎的一種并發癥。常見致病菌為需氧革蘭氏陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌。病人通常為40~60歲,有尿頻,排尿障礙或尿潴留。接下來小編就為大家講解下前列腺膿腫如何治療成果好?

前列腺膿腫常見于50-60歲男性,多繼發于急性前列腺炎,多為金黃色葡萄球菌經血行或是淋巴感染,或直接蔓延所致。先有急性炎癥療程,迅速形成腺小管內的膿栓阻滯,相互融合,腺體實質及周圍組織壞死、液化而形成膿腫。近年來,由于抗生素的廣泛應用,前列腺膿腫的發病率逐漸下降,但我們仍不可忽視其存在性。男性朋友可從前列腺膿腫的臨床表現早期察覺前列腺膿腫,而達到早期治療的目的。

物理治療

前列腺膿腫可采用局部熱療,簡便常用的方式如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷,增加局部血液循環,促進膿腫局限,炎癥散,但應防止燙傷。

藥物治療

1、一般支持及對癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質紊亂及酸堿平衡,疼痛加重者給予鎮靜劑及止痛劑。

2、根據尿液及膿液的細菌培養選用抗生素,無條件時應首選青霉素,病癥加重者可靜脈點滴廣譜抗生素,抗生素的應用要達到足量,短期內克制病癥。①氨芐青霉素:4~6克/日,靜脈滴注。②凱福?。?~4克/日,靜脈滴注。③滅滴靈:0。4克/次,每日龜頭炎次口服,或250毫升,每日2次靜脈滴注。④氯林可霉素:每次600毫克,每日2~龜頭炎次,靜脈滴注,適用于厭氧菌誘發的前列腺膿腫。

手術治療

一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術,同時向膿腔內注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術。

前列腺膿腫進行手術治療主要有兩種方式,分別是經直腸前列腺切開排膿術和經會陰前列腺切開排膿術。其中經直腸前列腺切開排膿術適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優點是位于直腸粘膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經會陰前列腺切開排膿術是在中線兩側做切口及引流,此法優點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術后形成瘢痕。

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